Фрамингемская шкала риска — это оценка вероятности возникновения сердечно-сосудистого заболевания (ССЗ) человека в течении ближайших 10 лет.
Данная шкала была разработана на основании обширного эпидемиологического исследования, проводившегося на протяжении более 12 лет в небольшом городке Фрамингем около Бостона, для оценки тяжелой ишемической болезни сердца (ИБС). Она используется для измерения риска сердечных приступов у взрослых старше 20 лет.
В приведенном ниже калькуляторе введите свой пол, возраст, уровень холестерина, данные артериального давления (АД), и вы получите показатель риска по Фрамингемской шкале и процент вероятности развития ИБС. Чем выше показатель, тем выше процент развития ИБС.
Расчет риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
Примечание. Калькулятор оценки риска возникновения риска ССЗ не следует использовать, если АД >185 или <100.
Формула онлайн расчета:
- Факторы риска = (ln(Возраст) * Возрастной фактор) + (ln(Общий хол) * Фактор общего хол) + (ln(Холестерол-ЛПВП) * Фактор холестерол-ЛПВП) + (ln(Систолическое АД) * Фактор систолического АД) + Кур + СД — Средний риск
- Риск = 100 * (1 — Фактор периода рискаeе(Факторы риска))
Способ может применяться для мужчин и женщин без предыдущей истории сердечно-сосудистых заболеваний.
Системы оценки сердечно-сосудистых рисков
Шкала риска Framingham Risk Score — одна из множества систем оценки, используемых для определения шансов человека на развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые из этих систем оценки доступны в Интернете. Системы оценки сердечно-сосудистого риска дают оценку вероятности того, что у человека разовьется сердечно-сосудистое заболевание в течение определенного периода времени, обычно от 10 до 30 лет.
Поскольку они указывают на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, они также указывают, кому, скорее всего, поможет профилактика. По этой причине шкала риска сердечно-сосудистых заболеваний используется для определения, кому следует предлагать профилактические препараты, такие как препараты для снижения артериального давления и препараты для снижения уровня холестерина.
Например, почти 30% случаев ишемической болезни сердца (ИБС) как у мужчин, так и у женщин были исключительно связаны с уровнями артериального давления, превышающими норму (≥130 / 85), что свидетельствует о том, что управление артериальным давлением и его мониторинг имеют первостепенное значение как для здоровья сердечно-сосудистой системы. и прогноз результатов.
Полезность метода
Поскольку баллы риска, такие как шкала риска Фрамингема, указывают на вероятные преимущества профилактики, они полезны как для отдельного пациента, так и для клинициста, помогая решить, нужно ли изменять образ жизни и проводить профилактическое лечение, а также для просвещения пациентов путем выявления мужчин. и женщины с повышенным риском сердечно-сосудистых событий в будущем.
Риск ишемической болезни сердца (ИБС) через 10 лет в процентах можно рассчитать с помощью шкалы риска Фрамингема. Лица с низким риском имеют риск ИБС 10% или меньше в возрасте 10 лет, со средним риском 10-20% и с высоким риском 20% или более. Однако следует помнить, что эти категоризации произвольны .
Более полезный показатель — учитывать эффекты лечения. Если в группе из 100 человек десятилетний риск сердечно-сосудистых заболеваний составляет 20%, это означает, что мы должны ожидать, что у 20 из этих 100 человек разовьется сердечно-сосудистое заболевание (ишемическая болезнь сердца или инсульт) в следующие 10 лет, а у 80 из них. не разовьется сердечно-сосудистые заболевания в ближайшие 10 лет.
Если они будут принимать комбинацию лечения (например, лекарства для снижения уровня холестерина плюс лекарства для снижения артериального давления), которые снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний наполовину, это означает, что у 10 из этих 100 человек должно развиться сердечно-сосудистое заболевание в В ближайшие 10 лет и у 90 из них не следует ожидать развития сердечно-сосудистых заболеваний. Если бы это было так, то 10 из этих людей смогли бы избежать сердечно-сосудистых заболеваний, если бы лечились в течение 10 лет; 10 заболеют сердечно-сосудистыми заболеваниями независимо от того, принимали они лечение или нет; а у 80 не было бы сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от того, принимали они лечение или нет.
Несмотря на широкую популярность, рандомизированные испытания, оценивающие влияние использования шкалы риска сердечно-сосудистых заболеваний, показывают ограниченное влияние на исходы для пациентов. Хотя есть убедительные доказательства того, что нацеливание на людей с высоким общим риском сердечно-сосудистых заболеваний является наиболее эффективным способом снижения заболеваемости и смертности, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, на сегодняшний день испытания, оценивающие полезность оценок риска для оказания помощи клиницистам в нацеливании на пациентов с высоким риском, показывают ограниченную пользу.
Шкала риска Фрамингема
Подсчет баллов при расчете
Оценка риска Фрамингема для женщин
- Возраст : 20–34 года: минус 7 баллов. 35–39 лет: минус 3 балла. 40–44 года: 0 баллов. 45–49 лет: 3 балла. 50–54 года: 6 баллов. 55–59 лет: 8 баллов. 60–64 года: 10 баллов. 65–69 лет: 12 баллов. 70–74 года: 14 баллов. 75–79 лет: 16 баллов.
- Общий холестерин, мг / дл : Возраст 20–39 лет: Менее 160: 0 баллов. 160-199: 4 балла. 200-239: 8 баллов. 240-279: 11 баллов. 280 и выше: 13 баллов. • Возраст 40–49 лет: до 160: 0 баллов. 160-199: 3 балла. 200-239: 6 баллов. 240-279: 8 баллов. 280 и выше: 10 баллов. • Возраст 50–59 лет: до 160: 0 баллов. 160-199: 2 балла. 200-239: 4 балла. 240-279: 5 баллов. 280 и выше: 7 баллов. • Возраст 60–69 лет: до 160: 0 баллов. 160-199: 1 балл. 200-239: 2 балла. 240-279: 3 балла. 280 и выше: 4 балла. • Возраст 70–79 лет: до 160: 0 баллов. 160-199: 1 балл. 200-239: 1 балл. 240-279: 2 балла. 280 и выше: 2 балла.
- Если курильщик сигарет : возраст 20–39 лет: 9 баллов. • Возраст 40–49 лет: 7 баллов. • Возраст 50–59 лет: 4 балла. • Возраст 60–69 лет: 2 балла. • Возраст 70–79 лет: 1 балл.
- Все некурящие : 0 баллов.
- Холестерин ЛПВП, мг / дл : 60 или выше: минус 1 балл. 50-59: 0 баллов. 40-49: 1 балл. Менее 40 лет: 2 балла.
- Систолическое артериальное давление, мм рт. Ст . : Без лечения: до 120: 0 баллов. 120-129: 1 балл. 130-139: 2 балла. 140-159: 3 балла. 160 и выше: 4 балла. • Лечение: до 120 баллов: 0 баллов. 120-129: 3 балла. 130-139: 4 балла. 140-159: 5 баллов. 160 и выше: 6 баллов.
- 10-летний риск в% : Всего баллов: Менее 9 баллов: <1%. 9-12 баллов: 1%. 13-14 баллов: 2%. 15 баллов: 3%. 16 баллов: 4%. 17 баллов: 5%. 18 баллов: 6%. 19 баллов: 8%. 20 баллов: 11%. 21 = 14%, 22 = 17%, 23 = 22%, 24 = 27%,> 25 = Более 30%
Оценка риска Фрамингема для мужчин
- Возраст : 20–34 года: минус 9 баллов. 35–39 лет: минус 4 балла. 40–44 года: 0 баллов. 45–49 лет: 3 балла. 50–54 года: 6 баллов. 55–59 лет: 8 баллов. 60–64 года: 10 баллов. 65–69 лет: 11 баллов. 70–74 года: 12 баллов. 75–79 лет: 13 баллов.
- Общий холестерин, мг / дл : Возраст 20–39 лет: Менее 160: 0 баллов. 160-199: 4 балла. 200-239: 7 баллов. 240-279: 9 баллов. 280 и выше: 11 баллов. • Возраст 40–49 лет: до 160 лет: 0 баллов. 160-199: 3 балла. 200-239: 5 баллов. 240-279: 6 баллов. 280 и выше: 8 баллов. • Возраст 50–59 лет: до 160: 0 баллов. 160-199: 2 балла. 200-239: 3 балла. 240-279: 4 балла. 280 и выше: 5 баллов. • Возраст 60–69 лет: до 160: 0 баллов. 160-199: 1 балл. 200-239: 1 балл. 240-279: 2 балла. 280 и выше: 3 балла. • Возраст 70–79 лет: до 160: 0 баллов. 160-199: 0 баллов. 200-239: 0 баллов. 240-279: 1 балл. 280 и выше: 1 балл.
- Если курильщик сигарет : возраст 20–39 лет: 8 баллов. • Возраст 40–49 лет: 5 баллов. • Возраст 50–59 лет: 3 балла. • Возраст 60–69 лет: 1 балл. • Возраст 70–79 лет: 1 балл.
- Все некурящие : 0 баллов.
- Холестерин ЛПВП, мг / дл : 60 или выше: минус 1 балл. 50-59: 0 баллов. 40-49: 1 балл. Менее 40 лет: 2 балла.
- Систолическое артериальное давление, мм рт. Ст .: Без лечения: до 120: 0 баллов. 120-129: 0 баллов. 130-139: 1 балл. 140-159: 1 балл. 160 и выше: 2 балла. • Лечение: до 120 баллов: 0 баллов. 120-129: 1 балл. 130-139: 2 балла. 140-159: 2 балла. 160 и выше: 3 балла.
- 10-летний риск в% : Всего баллов: 0 баллов: <1%. 1-4 балла: 1%. 5-6 баллов: 2%. 7 баллов: 3%. 8 баллов: 4%. 9 баллов: 5%. 10 баллов: 6%. 11 баллов: 8%. 12 баллов: 10%. 13 баллов: 12%. 14 баллов: 16%. 15 баллов: 20%. 16 баллов: 25%. 17 баллов и более: более 30%.
Это статистика калькулятор представлены для личного использования и для использования в качестве единственного ориентира. Медицинские и другие решения должны быть НЕ на основе результатов этого калькулятора. Хотя этот калькулятор был протестирован неоднократно, мы не можем гарантировать точность онлайн расчетов или результатов.